Infirmier coordinateur de parcours (F/H)

A propos de nous

La M2A/DAC HumanEst est une structure de coordination qui :

• Informe et oriente le public
• Coordonne les parcours complexes
• Appuie les professionnels dans la prise en charge
• Anime le territoire (11e, 12e et 20e arrondissements)
Historiquement centrée sur la gérontologie, l’oncologie et les soins palliatifs, elle s’ouvre désormais à toutes les situations médico-psycho-sociales complexes à domicile

Domaine(s) d'intervention du poste

Adultes handicapés Personnes âgées Médical, médico-social et soins Autre

Description du poste

Appui à l'organisation et à la coordination des parcours complexes
• Accueillir les personnes en situation complexe et/ou leur entourage, les informer, les conseiller et les orienter vers les dispositifs adaptés
• Répondre aux demandes d'appui des professionnels confrontés à des parcours de santé complexes
• Participer à l'organisation et à la coordination des interventions nécessaires au domicile ou sur le lieu de vie
• Mobiliser les ressources du territoire afin de favoriser la continuité et la fluidité des parcours

Accompagnement des personnes et de leur entourage
• Évaluer et analyser les besoins des personnes accompagnées dans leur globalité.
• Contribuer à l'élaboration, à la mise en œuvre et au suivi des plans personnalisés de coordination
• Réaliser des entretiens et des visites à domicile
• Assurer le lien entre la personne accompagnée, ses proches et les différents intervenants
• Soutenir les aidants et les partenaires mobilisés autour de chaque situation
• Veiller au respect des choix et du projet de vie des personnes accompagnées

Contribution à l'animation territoriale
• Participer à la promotion des missions de la M2A DAC auprès des partenaires du territoire
• Favoriser la coopération entre les acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux
• Participer aux réunions de concertation pluriprofessionnelles
• Contribuer aux projets et actions partenariales visant à améliorer les parcours de santé et d'accompagnement des personnes

Missions spécifiques infirmier :
• Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier
• Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique
• Initier des soins éducatifs et préventifs
• Organiser et coordonner les interventions soignantes

En images

Profil recherché

Niveau d'étude ou expérience requise : Diplôme d’État Infirmier

Expérience :
• Expérience professionnelle d'au moins 3 ans.
• Une expérience en coordination, en gérontologie, en oncologie, en soins palliatifs ou dans le secteur médico-social serait particulièrement appréciée.

Expertises/Technicités exigées :
• Bonne connaissance des acteurs et dispositifs sanitaires, sociaux et médico-sociaux
• Maîtrise de l'évaluation multidimensionnelle et de l'accompagnement à domicile
• Capacité à coordonner des acteurs multiples autour d'un projet commun
• Qualités rédactionnelles et aptitude à conduire des réunions de concertation
• Maîtrise des outils bureautiques et collaboratifs (Microsoft 365)

Aptitudes personnelles requises :
• Sens de l'écoute et de la relation d'aide
• Esprit d'équipe et goût du travail partenarial
• Capacité d'analyse et de prise de décision
• Organisation, autonomie et rigueur
• Adaptabilité et réactivité face à des situations complexes

Conditions